Enfermedades de alto costo    

Este seguro está dirigido a empresas promotoras de salud, del Régimen Contributivo, Régimen subsidiado y a empresas que administren los Regímenes de Excepción del Sistema General de Seguridad Social en Salud como El Magisterio, Fuerzas Militares, el INPEC, y los Entes Territoriales. El seguro garantiza la atención en salud de enfermedades de alto costo, a todos los beneficiarios, incurridos o causados durante la vigencia de la póliza.

¿En qué consiste este seguro?

– Enfermedades cardiacas de aorta torácica y abdominal, vena cava, vasos pulmonares y renales.

– Tratamiento quirúrgico para enfermedades del sistema nervioso central.

– Insuficiencia renal aguda o crónica.

– Gran quemado.

– Infección por VIH – SIDA.

– Cáncer.

– Reemplazo articular parcial o total de cadera o rodilla.

– Cuidados intensivos.

– Trasplante renal, de corazón, de hígado, de médula ósea, cornea.

– Tratamiento médico quirúrgico para trauma mayor.

– Tratamiento quirúrgico de malformaciones congénitas.

  • Tratamientos estéticos y la atención de sus complicaciones.

  •  Tratamientos experimentales.

  • Tecnología en salud que se utiliza con fines educativos, instruccionales o de capacitación durante el proceso de rehabilitación social o laboral.

  • Tecnologías en salud que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad que recomienden su retiro del mercado, de acuerdo con la normatividad vigente.

  • Tecnologías en salud cuya finalidad no sea la promoción de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación o paliación de la enfermedad.

  • Bienes y servicios que no correspondan al ámbito de la salud.

  • Actividades, procedimientos e intervenciones de tipo curativo para las enfermedades crónicas, degenerativas, carcinomatosis, traumáticas o de cualquier índole en su fase terminal o cuando para ellas no existan posibilidades de recuperación.

  • Tratamiento de las complicaciones que surjan de las actividades, procedimientos e intervenciones, medicamentos no cubiertos por el Plan Obligatorio de Salud de Régimen Subsidiado.

  • Patologías relacionadas con vasos del sistema linfático.

  •  Patologías cardíacas no quirúrgicas durante la fase ambulatoria.

  • Medicamentos NO POS.

  • Aquellos que expresamente defina el cambio de la normatividad en salud.

  • Eventos judiciales como tutelas, determinación legal o judicial en los casos no contemplados en la cobertura. Sin embarco de estar cubierta por la póliza se indemnizará de acuerdo con los límites establecidos

  • Reportar a la aseguradora, en un plazo de 10 días, contados a partir de la ocurrencia del siniestro.

Documentos requeridos para expedición

  • Fotocopia del NIT de la Empresa o RUT

  • Fotocopia de Cédula de Ciudadanía del Representante Legal

  • Formulario de conocimiento del cliente y sus anexos (No Obligatorio)

¿Necesitas Asesoría para elegir tu Seguro?

Déjanos tus datos para que un asesor se comunique contigo y resuelva tus dudas.